LA가 홈리스 문제에 대처하는 법 월요일 아침이라...짧게 포스팅을 하려고 합니다. 홈리스 문제는 대표적인 “개인적인 문제 + 사회적인 문제” (뭐...대부분의 공중보건 문제가 다 그렇지만...) 라고 여기고 있습니다. 비만 및 Opioid문제 처럼. LA가 홈리스 문제에 대처하는 법은 크게 다르지 않습니다. “Shelter를 가능한 많이 공급한다.” LA시장인 Eric Garcetti는 이 문제에 자신의 정치 생명을 걸고 있습니다. 쉽지 않아보이지만 잘만되면 2020년 대선에 유력한 주자가 될 수 있어보입니다. LA는 2013년 이래로 홈리스가 49% 증가했는데요 (그래프를 보니 대략 12,000명 정도 늘었네요). LA시장은 홈리스 증가의 원인을 주택 렌트비 상승, Opioid문제, 그리고 범죄자들에 대한 솜방망이 처벌이라고 진단.. 더보기 보건 정책이 미국 중간선거의 가장 큰 화두! 오바마정권 당시 공화당 의원들은 중간 선거에서 오바마 케어 백지화를 외치면 거의 당선되는 모습였습니다. 공화당이 정권이 잡은 지금, 이제 민주당이 포화를 엽니다. “오바마케어를 지키자” “의료보건에 정부가 더 큰 역활을 하자” 미국 하원은 그래도 공화당이 과반은 훨씬 넘는 235석 (전체 435석중 민주당은 193석, 7석은 공석)을 차지하면서 여유가 있지만 상원은 51-49로 가까스로 과반을 넘기고 있습니다. 따라서 이번 11월에 있을 중간 선거에서 2자리만 잃어도 과반을 잃고 정국의 주도권이 자칫 민주당으로 넘어갈 수 있다고 우려합니다. 사실 그렇게 될 가능성이 매우 커 보입니다. 오바마케어에 대해서 민주당내에서 자성의 목소리는 있어왔습니다. 하지만 완전폐기가 아닌 수정/보완한 정책으로 만들자.. 더보기 미국 약가 정책: 가재는 게편이고 초록은 동색이라... 가재는 게편이고... 혹시나 했지만 역시나 트럼프 정부는 Pro-business입니다. 정책을 들여다보면, 약가를 인하해서 환자의 부담을 더는 대신에 제약사와 의약관련 벤처회사들의 이익을 대신하는 정책을 펴겠다고 합니다. 또한 밑에 보시면 아시다시피 효과를 거두기에는 시간이 걸리는 정책들입니다. 정책 1) 노인의료보험 Medicare 가입자들이 처방약 구매시 리베이트와 할인률 인상 정책 2) 제약사들에게 인센티브를 제공해서 약가 인하 유도 정책 3) 의약품 광고시 의약품 원가 공개 정책 4) 약사들이 Medicare가입자들에게 더 저렴한 대체 약품 정보 제공 유도 정책 5) 다른 국가들이 미국의 기술로 개발된 약품 구매시 로얄티 지불 유도 트럼프가 대선 당시 내건 약가 인하 관련 공약은 .. 더보기 병원이 환자 no-show에 대처하는 법... 질문자는 종합병원에서 외래진료부를 운영하는 분인데 예약한 환자 절반이 나타나지 않아 (no-show) 병원이 골머리를 앓고 있다고 고민을 합니다. 세가지 정도의 방안이 나왔는데요. 1) 환자에게 전하는 메시지를 바꾸어야 한다고 합니다. 진료 약속을 지키는 게 좋다며 사회 통념을 accepted norm 강조하는 대신 개인의 책임을 norm of personal responsibility 강조하는 것이 더욱 효과적이라고 합니다. 2) 전화 자동 응답 메시지를 한 부서에서 전담하는 것이 아니라 담당 주치의나 해당 간호사의 메시지가 더욱 효과적이라고 합니다. 3) 마지막으로 약속을 지키지 못할 때 뿐만아니라 약속을 지킬 수 있을 때도 연락을 달라고 요청을 하면 효과를 증대시킬 수 있다고 합니다. 더보기 이전 1 ··· 46 47 48 49 50 51 다음
